与SARS纳敲中国基层公共卫生短板、疫情透明度不高等警报比起,“蜱虫传染病原和丧生”之事指出,警报预想中止截至9月17日,河南“蜱虫传染病原和丧生”的调查仍在展开。卫生部和中国疾病防治控制中心(下称中国疾控中心)仍未就病原元凶开具月结论。[涉及专题:蜱虫疫情不断扩大全国各地多人被咬后丧生]此前,多家媒体报道称之为,中国疾控中心从部分患者体内分离出一种“新型布尼亚病毒”,高度猜测其为病原元凶。
该众说纷纭未在业内取得完全一致接纳。有收治患者经历的专家警告,权威部门下结论要谨慎,不通缉犯“SARS衣原体论”的错误。今年夏天,河南、山东等12个省份的近千人因被蜱虫传染患病、数十人丧生。
蜱虫,这个千百年来隐蔽在山野草丛或树叶背面的“吸血鬼”,欲高调转入公众视野。卫生系统官员根据经验辨别,随着气温减少,蜱虫传染事件将大幅度增加,且一些医疗机构早已从临床中找到了特效药,该病“可以防、可治、高效率”。有观点指出,与SARS纳敲中国基层公共卫生短板、疫情透明度不高等警报比起,“蜱虫传染病原和丧生”之事指出,警报预想中止。
孽蜱虫有农村生活经验的人对蜱虫传染并不陌生,但未曾意识到它不会孽。河南省卫生厅称之为,自2007年5月河南省信阳市报告首例疑似病例以来,通过全省更进一步排查和监测,截至9月8日,河南省共计监测找到此类综合征病例557事例,丧生18事例。实质上,近几年,湖北、安徽、山东等省的局部地区,陆续再次发生某种程度病例,其中个别重症病例因多脏器受损而丧生。
河南省信阳市商城县是该病的“重灾区”。今年1月~9月8日,商城县共计向上级直报了120事例病例,其中1事例丧生。
2009年,商城县疾病控制中心向上级直报了87事例临床症状类似于的病例,其中2事例丧生。商城县疾控中心主任余芳说道:“现在基本可以确认,人与人之间不传染。这类疾病的主要病例特征是:痉挛相伴白细胞、血小板增加。”商城县针对类似于症状患者的唯一定点医院是商城县人民医院。
该院内一科副主任医师鲍发应告诉他《瞭望台》新闻周刊:“病人都有感冒、全身呼吸困难等类似于发烧的症状,血检表明血小板和白细胞数量显著增加。临床找到,多西环素和氧氟沙星等药品对这类病症疗效较为显著。”卫生部专家组在商城县调查4个疑为蜱虫传染丧命的病例后找到,丧生患者年龄都偏高,而且本身潜在一些基础疾病,比如糖尿病、高血压或者肾脏疾病等。
亦有专家指出,经常出现丧生病例的另一个原因是,基层医疗卫生机构的复发。记者得知,该病较更容易经常出现复发和延后化疗。若延后化疗,患者则有可能经常出现中毒性休克、弥漫性血管内炎症及多脏器功能中风等,直接影响病情和肾功能。
河南省卫生厅负责人回应,通过3年多的防控工作,河南省已培训各级各类临床医生和疾控工作人员近千人。通过宣传使当地群众对此类疾病防治科学知识的知晓率有所提高,一些群众在劳作和生活中需要采行基本的个人防水措施,病例的及时就医亲率也有较小提升。记者了解到,今年以来,商城县金刚台乡一共请示了10事例疑为蜱虫传染病例,占到整个商城县请示病例的将近10%。
目前,这10事例患者都已医治。金刚台乡卢店村59岁的农民杨允芝,深感“困惑、感冒、浑身无力”后,在商城县人民医院被发病为“疑似病例”,于6月4日化疗康复后出院。本刊记者看到她时,她正在自家院子里摘取花生。
她告诉他记者:“现在的身体基本上完全恢复到患病以前的样子了,就是力气没以前大。”金刚台乡卫生院防疫医生杨传海说道:“我们的主要任务就是普遍宣传,病人有痉挛症状,立即送县人民医院注射检验。我们乡这10个病人,都医治了,现在正是农忙季节,基本上都在家里拜托腊农活。
”在商城县汪岗乡普救回河村,本刊记者等候后步行大约3公里抵达曾被发病为“疑似病例”的74岁的武休琴家。记者看见,武休琴于是以和老伴夏运星在院子里聊天。夏运星告诉他本刊:“武休琴患病以后,腿疼得站不起来,病情最相当严重的时候,发烧不弃,昏迷不醒,现在病治好了。
”据商城县人民医院医务科长王卫讲解,商城县人民医院今年收治的40名病人中,23名重症病人都及时转院了。其余的病人,有的医治后出院,有的是病情恶化后出院。
病因未明河南省商城县汪岗乡普救回河村农民叶先珍,今年4月11日在茶园民间艺人回家后,深感困惑、感冒。17日晚被送往解放军154医院住院治疗。她告诉他本刊记者:“前年和去年民间艺人的时候,我都被蜱虫嘴巴过,人只想的,没生病。
今年记不清楚是不是被蜱虫嘴巴过,却可怜很得意。我们一起民间艺人的人很多,被蚊虫咬一口也很长时间,别人都没生病,就我一个人生病了。”汪岗乡卫生院院长李峰回应,该乡今年共计找到5事例疑似病例,其中一例被北京的大医院发病为红斑狼疮后,回避丢弃了,其余4事例患者都说不清楚否被蜱虫嘴巴过。67岁的商城县丰集乡凉水井村农民李功荣,由于头晕头痛再行到乡卫生院按发烧化疗,病情没恶化,后来在商城县人民医院医治。
她当时的感觉主要是全身无力,困惑、畏寒怕冷,注射检查后表明白细胞和血小板增加。但她记不清楚否被蜱虫传染过。记者了解到,蜱虫在商城县农村很少见,咬人也时有发生,很多医务人员和患者都想要告诉,如果蜱虫传染的后果这么相当严重,那么以前为什么没病例?杨传海说道:“过去山上的虫子比现在还多,咬人的虫子也某种程度蜱虫这一种,为什么过去这些虫子或者说蜱虫嘴巴了人没生病,而近年来却开始生病了?”杨传海手里拿着一沓金刚台乡农村医生关于这种疾病相关科学知识的测试答卷。他刷了刷答卷,摇着头说道:“蜱虫传染能造成这种病症,我指出基本上不有可能。
很多人都被蜱虫嘴巴过,为什么只有少数人发作?”记者在河南省商城县病例高发的金刚台乡、丰集乡、汪岗乡和达权店乡,向乡镇卫生院医务人员和一些早已医治的患者理解,患病否蜱虫传染引发,他们大多数回应“不告诉”、“说不清”。商城县疾控中心针对在商城县人民医院今年收治的40名病人展开的流行病学调查表明,只有14人可以认同自己发作之前被蜱虫传染过,其他的病人都不确认。该调查指出此病不存在三个特点:一、发作时间呈圆形显著季节性,病例多集中于在4~9月,9月份至今只找到了1事例;二、发作区域多坐落于深山丘陵区;三、农民占到发作总数的94.17%,发作年龄大多50岁以上,发作人员大多有野外曝露史,专门从事过种地、割草、采收等户外活动。据商城县疾控中心党委书记张绍兴讲解,湖北、安徽和商城县交界县市,近年来也都再次发生过大量类似于症状的病例,但是原因仍然没搞清楚。
今年5月,中国疾控中心已将商城县列入“痉挛相伴血小板增加综合征”监测县。中国疾控中心病毒所所长李新德说道,今年5月份,卫生部在河南、湖北展开监测的时候,监测到“痉挛相伴血小板增加综合征”疾病,但明确由何种病原体引发,目前还在更进一步研究当中。中国疾控中心指出,蜱虫传染有可能是传播“痉挛相伴血小板增加综合征”这类疾病的一个主要途径。
警报未除据报,目前中国未知蜱虫可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫,在所有需要传染疾病的媒介生物中,蜱虫分列第二位,次于蚊子。蜱虫研究专家、河北师范大学生命科学院院长刘敬泽指出,蜱虫在农村十分少见,但直到近年才有报告蜱虫传染病原的原因有可能在于:第一,蜱虫原本的野外动物宿主,如野兔、牛、羊等有所增加,蜱虫开始反击人,或者说更好地反击人;第二,蜱虫种群数量激增,必须找寻更好的宿主。刘敬泽说道:“当前,人类对环境阻碍的程度之浅,范围之甚广,超过了史无前例的地步,整个生态环境的变化,也使一些原本不反击人类的动物显得可怕一起。”访谈专家认为,虽然蜱虫的生存环境要求其传染造成的疫情,只有可能再次发生在局部,但这不足以给中国科学界带给新的课题和警告。
刘敬泽说道:“就这次再次发生的疫情来说,目前,对传染病原的蜱的种类和病原体都还没确认,不足以解释我们的研究基础有多么脆弱。”中科院上海生命科学院昆虫科学研究中心主任黄勇平说道:“我国在病毒领域的研究虽然变革迅速,但是,原始的、有序列的基础性研究仍然非常过于。解决问题这些问题,必须引发国家层面的推崇。
”近几年,从SARS到禽流感再行到甲型H1N1,社会已经历多次对新型传染病的不安。在疫情防控的过程中,公众慢慢接纳:疫情止于半透明。
在此次河南“蜱虫传染病原和丧生”事件中,有媒体援引信阳市卫生局一位内部人士的众说纷纭称之为,“今年4月份,市长专门征询了卫生系统的汇报,领导最后得出结论,在病原体和传播途径仍未摸明白的情况下,大规模宣传更容易导致群众混乱,产生不平稳因素。”这意味著,当地政府以“维稳”的名义向公众瞒报了疫情。针对此项批评,9月8日,河南省卫生厅疾控处副处长刁琳琪称之为,从2007年起,河南信阳和南阳两地的疾控部门就进行对无形体病的监测,并将疑似病例划入网络直报的范畴,不不存在瞒报情况。
到底河南“蜱虫传染病原和丧生”事件最后将得出结论何种结论,本刊将之后仔细观察。
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