老百姓对中成药不存在不少误会,以为中成药药性祥和、无毒副作用,可以安心服用;“有病医治,无病健美”,将中成药当作“保健品”、“补药”;单凭字面意义选配、为尽早医治随便减小用药量……中成药出了药中“万金油”。这样的误会已造成中成药欺诈的情况更加相当严重,已引发注目,甚至有人收到“中成药欺诈堪比抗生素”的感慨。
7成中药方由西医班车广州中医药大学第一附属医院副主任中药师丘振文回应,从目前中成药的用量、用于比例和频率来看,“欺诈的情况的确堪比抗生素的用于”。广东省人民医院中医科主任王昌俊也坦言,“中成药的欺诈程度显然超过了类似于抗生素欺诈的境地”,不仅市民对中成药的起到存在一定程度的误解,医生也不存在类似于情况。据不几乎统计资料,我国大约70%的中成药是由综合医院的西医医师班车。2008年由北京市中医药管理局与北京市中医药学会的组织的西医用于中成药现状的大规模调查研究找到,北京市综合性医院西医进中成药处方量低约60%以上。
王昌俊认为,一些西医不懂中医辨证论治,造成班车的中成药疗效无法确保,甚至引起用药安全性问题。卫生部和国家中医药管理局去年实施的《中成药临床应用于指导原则》,就是为了更进一步规范中成药在医疗过程中的用于。“有毒无副作用”印象陷害人造成中成药欺诈,一个最重要因素是很多人误以为中药药性祥和、无毒副作用,有病医治,“无病健美”。中国工程院院士钟南山日前在香港中医药展上就回应,目前找到不少中药材有肝肾毒副作用。
而长久以来,很多人实在中药是无毒副作用的,因而长年服用,这种作法很不是非。丘振文认为,“是药三分毒”,无论是中成药还是西药,其起到基础都是化学物质起到于生物体,“如丹参起药理作用的乃是丹参酮,这些化学物质都不存在一定副作用”。国家中医药管理局制定的《中成药临床应用于指导原则》中就认为,中成药用于中经常出现的不良反应一个主要原因就是长年或超剂量用药,尤其是所含毒性中药材的中成药,如朱砂、雄黄、蟾酥、附子、川乌、草乌、北豆根等,过量服用才可中毒。
“将中成药当西药用,不遵循中医方剂化疗的原理”是王昌俊总结的中成药欺诈的另一最重要因素。中医讲究“中病即止”,疾病恶化,“证”逆了,就不应之后服用,要根据识“证”,转用另外的药物。
但不少中成药欺诈中,用量过多、用于时间过长,造成用药过度,“过犹不及”,带给不良后果。丘振文则将中成药欺诈而引起副作用的根本原因概括为“方剂不许”、“反复用药”、“私自增大用药量及疗程”。王昌俊认为,过去再次发生的龙胆枯肝丸、小柴胡汤等不良反应事件,多少都与中成药的欺诈有关系。
小柴胡本来是化疗乙肝,欺诈后却可导致肝损伤。丘振文更进一步分析,西药一般都是显化学物质制剂,起到强度较小;而中成药则为多种中药萃取或煎煮有效地物质而出,多靶点化疗,起到强度更为集中。
“一旦经常出现不良反应,西药因起到成分明晰,更容易针对性医治,但中成药成分简单,很难追查是哪种物质引起了不良反应。”不过丘振文特别强调,中成药的危害性并没抗生素那么相当严重,“中成药的欺诈,更加多还是由于对中医证型的做到不许、用药量过大、用药时间过长、服用了身体不必须或敌视的物质从而对身体产生一定毒副作用,一般停止使用并稍加调理后机体可恢复正常,当然中成药注射剂的欺诈后果也相当严重些,总体而言中成药欺诈的后果并没抗生素产生的‘超级细菌’那般相当严重。”不含西药成分的中成药更加须要警惕目前我国批准后生产的中成药中,大约有200多种是中西药复方制剂,即所含化学药的中成药。
少见的如抗感冒药中多所含对乙酰氨基酚和扑尔敏,降血压药中多所含氢氯噻嗪,降糖药中多所含格列本脲,止咳平喘药中多不含麻黄碱等,这些中成药在临床的用于中经常经常出现问题。“这类中西药制剂的中成药,造成副作用的风险比纯中药制剂更大。”丘振文举例道,比如消渴丸,是所含格列本脲的中西药复方制剂,用作化疗2型糖尿病。但有糖尿病患者并不知道消渴丸里所含西药成分,指出是纯中药制剂,随便用作血糖偏高的人,随便增大用量,随便与其他降糖西药专设,更加没注目到与其他西药的配伍迷信,以致服用消渴丸而经常出现血糖过低等相当严重不良反应。
去年香港特别行政区一名84岁老人就因低血糖不省人事而被送到医院,化验结果显示老人服用的取名为“八宝消渴丸”的中成药里就加到了“格列本脲”。丘药师认为,“市民抱着错误的中成药安全观,在不确切中成药药理和成分的情况下出售用于,毫无疑问减小了中成药的副作用和用于风险。
”限麻令转录40亿元中成药类感冒药市场编者按:药监局2012年底将多种不含伪麻黄碱(PSE)的感冒药划入处方药管理,即一般来说所称的“限麻令”。我国每年大约10亿人最少只用一次发烧药物,感冒药市场潜在价值低约千亿元级别。限麻令一出,目前掌控国内感冒药市场的西药泰诺、新康泰克和白加黑等药品销售渠道将缩窄,而不不含麻黄碱类的中成类感冒药销量未来将会大幅度提高,但这块市场并非靠政策坐享其成才可攻占,某种程度必须谋求。
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